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Illicit Dance - Fiche d'Inscription aux Cours - Saison 2011-2012

Merci de remplir une fiche pour chaque inscription pour la saison (pour les inscriptions à plusieurs cours, un remplissage par cours SVP).
* Champ Obligatoire












Pièces à joindre pour toute inscription

Merci de nous apporter au forum ou de nous envoyer par courrier (37 av du Plan de l'Eglise, 78960 Voisins-le-Bretonneux) : - le règlement complet de l'année par chèque (un ou deux chèques si vous désirez étaler les règlements, trois si le montant total est supérieur à 500€) à l’ordre de l’ASSOCIATION ILLICIT DANCE - un certificat médical de moins de 3 mois - une autorisation parentale pour les adhérents mineurs - 1 photo d’identité pour les nouveaux adhérents - 2 enveloppes timbrées à votre nom et adresse